첨부 3)

납품거래 실적현황

▶ 대상기관 : 관련 복지시설 및 사회복지사업법상 복지시설 및 관공서, 기업체

▶ 대상기간 :    년   월 ~    년   월 (사회복지시설의 경우 최근 3년 거래실적 기입)

납품기관	납품분야 (품목)	납품(계약)기간	거래금액	납품기관연락처	비고

(※비고: 본 자료는 업체거래규모를 참고하기 위한 것이므로 거래금액은 대략적으로 기재해도 무방함)

위 내용은 사실과 다름이 없으며 기재내용이 사실과 다름이 확인될 경우

어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2022 년       월        일

제출업체명 :                              (인)